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  • 毒膠囊大行于市已十年 專家炮轟質量監督一紙空文

    發布于 2012/04/19閱讀(1362)來源 ltrlw

    摘要

    毒膠囊激起公眾憤怒。藥,原本是治病的,如今卻因企業的貪婪而致命。

    內容

      毒膠囊激起公眾憤怒。藥,原本是治病的,如今卻因企業的貪婪而致命。新浪財經多方追問,探詢其中原因,業內認為,企業不擇手段惟利是趨固然應該受到懲罰,但醫藥政策導向錯誤、藥品流通監管不嚴才是造成今天局面的深層原因,我國雖頒布了眾多藥品規范和標準,但在現行監管體制下,標準成了一紙空文。

      “唯低價”招標 良心企業難存活

      “這是多年來積累矛盾的爆發,是唯低價招標制度錯誤導向的結果。” 中國醫藥企業管理協會會長于明德說。

      牛黃解毒片12粒1袋0.1元、復方丹參片一瓶60片0.95元、5克裝板藍根每袋0.12元,部分基本藥物在一些省市的中標價格令人吃驚。此次被曝光的蜀中制藥產阿莫西林膠囊,20粒裝2011年在廣東的中標價為2.18元,每粒的售價僅為0.1元。

      如果只看膠囊的價格,似乎并不足以讓企業冒風險。國內優質食用級藥用明膠空心膠囊通常是1分錢一個空心,在藥品價格中所占成本并不高,但在“唯低價”招標制度的選擇取向下,在現行監管制度執行不嚴的漏洞下,藥廠為了占領市場不惜把報價降到成本線以下,進而弄虛作假、以次充好盡可能減少損失,之前就有蜀中制藥以蘋果皮替代板藍根,因此業內對此次膠囊被曝鉻超標普遍不感到驚奇。

      行業資深人士姜廣策稱,醫藥市場近年出現了一批價格奇低的藥品,其中多來自東北地區,當地不少藥廠的出廠價不到零售價的十分之一。這次被曝光的13個批次9個批次來自東北藥廠。

      “我們呼吁了兩年多,兩年多了醫改辦一點都聽不進去來自醫藥行業的意見。”一位不愿透露姓名的業內人士為此痛心疾首。“好的企業因為不肯對質量妥協,價格太高,總是進不到各省的招標目錄中。”

      他稱,北京一家百年老店生產的六味地黃丸成本價就要6元左右,而一些省份的中標價只有2元左右。“怎么做?不犧牲質量怎么能把價格降到那么低?”

      “唯低價肯定是個壞政策。有些守不住底線的企業,他就會做違法的事情,全國有5646家藥企,假如有1%的企業沒有守住,那也是50家企業啊,他們生產的藥品有多少?”上述人士說,“基藥招標制度如果不調整,事情只會更加嚴重。”

      值得慶幸的是,“唯低價是取”的招標思路已經出現轉變跡象。3月22日,國務院發布《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》的通知,明確強調基本藥物的集中采購要更加注重藥品質量,“堅持質量優先、價格合理”。多位業內人士認為,毒膠囊事件或許會加快基藥招標政策的糾偏進程。

      工業明膠制膠囊是業界潛規則

      據多名業內人士透露,此次曝光的膠囊事件早已有之,至少存在了10年之久。多年前一家香港藥企進入中國市場,遍尋內陸找不到一家合格的膠囊提供商,無奈之下只好自建工廠生產膠囊。

      “膠囊生產也是相當專業的一個領域,不是什么人搭個大棚就可以開工的。一粒膠囊從配料、調色、生產、質檢、印字、裝箱要求都很高。”南方某膠囊廠的工作人員介紹,膠囊廠運營成本較高,只要管理稍松就很難盈利。“而一些地方之所以有大的利潤,這和他們什么人都敢參與,什么料都敢用應當有直接的關系。”

      讓人疑惑的是,業內眾所周知的潛規則竟能瞞過質量監管部門,多年來從未見藥監局發布過有關膠囊質量不合格的公告。就在今年1月19日藥監局抽檢了10個國家基本藥物品種和10個制劑品種,近2000個批次,其中膠囊類的包括八珍益母丸(膠囊)、格列吡嗪片(膠囊),公告顯示抽檢結果全部符合標準規定。

      知名地產商人任志強今日在新浪微博質問:“十三家的毒膠囊,居然一家都沒被專管藥監的政府部門發現。卻由媒體所揭發。稅收都在被這樣的機構浪費了。民眾還能相信他們嗎?”這條微博發布12小時后,轉發過兩萬。

      方恩公司是一家具備藥物安全評價檢測能力的企業,其總裁張丹稱,以目前的技術手段而言,測量鉻是否超標并不困難,藥監局有自己相應的檢測機構和檢測流程,每年都會根據年度抽檢計劃安排進行檢測,同時要求企業按照GMP規范建有質量監督部門進行自檢,甚至規定出廠后還要進行持續穩定性考察,以監測已上市藥品的質量。

      然而重重檢測標準和規定下,毒膠囊大行于市面之上長達十年之久。新版GMP明顯增強了對企業自檢的要求,針對包裝材料,規定藥廠包裝操作前,應當檢查所領用的包裝材料正確無誤,核對待包裝產品和所用包裝材料的名稱、規格、數量、質量狀態,且與工藝規程相符。

      但依靠企業自檢發現并公布問題顯然不夠現實,央視曝光的藥廠車間情況已經清楚說明企業自覺性不強。張丹認為,第三方檢測機構更能發揮監督作用,但目前他們在這方面的業務占比并不大,企業尋求幫助多是委托其對尚處于開發階段的新藥給予安全評價。

      質量監管標準成一紙空文

      為保證藥品質量,我國頒布的相關文件有《藥品管理法》《藥品生產質量管理規范》《藥品經營質量管理規范》《藥品生產監督管理辦法》等,但眾多標準和規范在膠囊鉻超標的事實面前,顯得異常薄弱,失去了他們本該有的權威。

      于明德認為,如果被曝企業的膠囊供應商是無資質企業,則此次事件的責任將主要由藥廠承擔,如果供應商是正規企業,則不僅藥廠需要負起責任,給不合格膠囊廠頒發資質的監督管理部門也應該承擔一定的責任。

      修正藥業在昨日發布的聲明中稱,他們的羚羊感冒膠囊所選擇的空心膠囊生產企業是資質齊全、符合國家標準的正規企業,針對復檢結果,將保留依法追究相關供應商責任的權利。

      此外,央視曝光的兩家膠囊廠,浙江新昌縣卓康膠囊有限公司和華星膠丸廠,均具有國家認證的生產資質,通過藥監局官網可以查到其編號分別為浙20000251、浙20000246。

      按照《藥品管理法》規定,藥品監督管理部門應當依據《藥品生產質量管理規范》、《藥品經營質量管理規范》,對經其認證合格的藥品生產企業、藥品經營企業進行認證后的跟蹤檢查。

      藥品監督管理部門若有以下情況:對不符合有關規范的企業發給符合有關規范的認證證書的、對取得認證證書的企業未按照規定履行跟蹤檢查的職責、對不符合認證條件的企業未依法責令其改正或者撤銷其認證證書的、對不符合法定條件的單位發給《藥品生產許可證》、《藥品經營許可證》或者《醫療機構制劑許可證》的,應由其上級主管機關或者監察機關責令收回違法發給的證書、撤銷藥品批準證明文件,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

      藥監局有關《藥品生產監督管理辦法》中也明確規定,其擔負的監督檢查包括《藥品生產許可證》換發的現場檢查、《藥品生產質量管理規范》跟蹤檢查和日常監督檢查等。可惜的是,無論是哪項檢查,都沒有揭開毒膠囊這個行業公開的秘密。

      一位業內人士表示:“毒膠囊事件,從企業角度來看,不管大環境怎樣,你都不能做坑害百姓的事;從政策制定者來說,也應該反思,為什么這些年醫藥的質量變差了?為什么弄虛作假的事情越來越多了?”

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